义工申索表格

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此过程仅供志愿者使用!

VFIS logo如果您是获得授权的Doña安娜县消防澳门太阳城app下载或治安澳门太阳城app下载志愿者,请在点击链接之前阅读以下说明.

VFIS-警长和消防员志愿者索赔表

你需要做两件事:

  1. 必要时就医. 参见下面的说明.
  2. 报告受伤或疾病. 参见下面的说明.

就医-紧急v. Non-Emergency

  1. 如果受伤需要紧急护理,请立即拨打911或前往最近的急诊室.
  2. 通知你的主管. 你的主管或他/她的指定人员将把你送到你第一次就诊的医疗机构. (见下文选项),或前往最近的紧急护理机构.
    1. Work Med
      Open: 8 a.m. – 5 p.m. Monday – Friday
      Located at: 2525 S. Telshor Blvd. Las Cruces, NM
      (575) 521-1919
    2. 任何紧急护理设施
  3. 确保在你接受治疗的医疗机构进行药物和酒精筛查. 如果医疗机构拒绝检查, 你有责任和WorkMed一起安排这件事.
    1. 注意:WorkMed可随叫随到完成筛选.

伤情报告

  1. 你的主管已被指示填写一份太阳事故通知单, 通知法务部你受伤了吗.
  2. 你负责填写索赔表.
  3. 如果你是警长澳门太阳城app下载的志愿者,请点击上面的“警长”链接.
    如果你是消防澳门太阳城app下载的志愿者,请点击上面的“消防”链接
  4. 您需要完整地填写索赔表,并将其提供给法务澳门太阳城app下载处理. 您可以传真到(575)525-5965,或亲手交给法定代表人.
  5. 你有责任把索赔表交给法务部处理. 如果您不填写索赔表,我们将无法处理您的保险索赔.
  6. 如果您有任何问题或疑虑,请致电(575)647-7225与法务部联系.

一些附件文件需要免费的查看器.
他们可以通过点击下面的图标下载.

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